Chuyển phôi có thể được coi là bước cuối cùng của 1 chu kì điều trị IVF và lựa chọn phôi chuyển – là một trong các bước quan trọng để có một chu kỳ Thụ tinh ống nghiệm IVF thành công.
Chuyển phôi ngày 5 là gì?
Chuyển phôi ngày 5 là trứng sau thụ tinh tạo thành hợp tử được nuôi cấy trong 5 ngày rồi mới chuyển vào buồng tử cung người mẹ.
Tương tự như thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm (In vitro fertilization – IVF) đóng vai trò vô cùng quan trọng trong điều trị vô sinh – hiếm muộn, xóa bỏ rào cản chạm ngõ giấc mơ con yêu chính chủ của nhiều cặp vợ chồng. Trong IVF, trứng và tinh trùng được thụ tinh bên ngoài cơ thể, cụ thể là thụ tinh trong ống nghiệm để tạo thành phôi thai. Phôi thai sau khi hình thành sẽ được nuôi cấy đến thời điểm thích hợp rồi đưa trở lại buồng tử cung của người mẹ để tiếp tục phát triển thành thai nhi (chuyển phôi).
Việc tiến hành đánh giá chất lượng phôi được xem là bước quan trọng để xác định thời điểm chuyển phôi chính xác, tăng tỷ lệ chuyển phôi thành công và bắt đầu thai kỳ.
Trước đây, đa số các trung tâm IVF tại Thái Lan đều thực hiện chuyển phôi vào giai đoạn phôi ngày 2 hoặc ngày 3 (khi đó phôi có từ 4-8 tế bào). Ngày nay, với kỹ thuật hỗ trợ sinh sản ngày càng phát triển, hệ thống nuôi cấy phôi hiện đại đã cho phép các trung tâm Hỗ trợ sinh sản kéo dài thời gian nuôi cấy lên giai đoạn phôi ngày 5 (phôi nang – blastocyst).
Việc kéo dài thời gian nuôi cấy đến giai đoạn phôi ngày 5 cho phép thu nhận các phôi có sức sống tốt nhất, giảm những phôi có bất thường về di truyền, giảm khả năng đa thai do chỉ chuyển 1-2 phôi.
Chuyển phôi ngày 5 đã được áp dụng từ gần 20 năm qua, chủ yếu trên nhóm đối tượng bệnh nhân có tiên lượng tốt. Bên cạnh đó, phương pháp này cũng được áp dụng cho nhóm bệnh nhân thất bại làm tổ nhiều lần (Repeated Implantation Failure – RIF).
Khi phôi được nuôi cấy đến ngày thứ 5, các tế bào sẽ bắt đầu biến đổi phân chia thành 2 phần là khối nội phôi bào (inner cell mass – ICM) và khối ngoại bì lá nuôi (trophectoderm – TE). Khối nội phôi bào sau đó sẽ phát triển thành bào thai, còn khối ngoại bì lá nuôi sẽ phát triển thành nhau thai.
Ưu điểm khi chuyển phôi ngày 5 và tỷ lệ tạo phôi ngày 5 như thế nào?
Theo đồng thuận The Vienna của Hiệp hội Sinh sản và Phôi học châu Âu -ESHRE, tỉ lệ tạo phôi ngày 5 trung bình phải đạt trên 40% và tối ưu nhất là trên 60%. Tại trung tâm IVF – HP Fertility, tỉ lệ tạo phôi ngày 5 trung bình là 65% – đạt trên mức tối ưu theo khuyến cáo của ESHRE. Để có thể đạt được tỉ lệ tạo phôi ngày 5 cao phụ thuộc rất nhiều vào trình độ của chuyên viên phôi học và hệ thống nuôi cấy tiêu chuẩn của labo IVF.
Theo đồng thuận The Vienna của Hiệp hội Sinh sản và Phôi học châu Âu -ESHRE, tỉ lệ tạo phôi ngày 5 trung bình phải đạt trên 40% và tối ưu nhất là trên 60%. Tại trung tâm IVF – HP Fertility, tỉ lệ tạo phôi ngày 5 trung bình là 65% – đạt trên mức tối ưu theo khuyến cáo của ESHRE. Để có thể đạt được tỉ lệ tạo phôi ngày 5 cao phụ thuộc rất nhiều vào trình độ của chuyên viên phôi học và hệ thống nuôi cấy tiêu chuẩn của labo IVF.
Hiệu quả của chuyển phôi ngày 3 hay ngày 5 là vấn đề được rất nhiều cặp vợ chồng làm IVF quan tâm cũng như các nhà khoa học trong và ngoài nước nghiên cứu nhiều. Xu hướng chuyển phôi nang ngày 5 đang là xu hướng được các trung tâm IVF tại Thái Lan và trên thế giới áp dụng dựa trên những ưu điểm sau:
+ Đầu tiên, trong thụ tinh tự nhiên, trứng và tinh trùng sẽ gặp ở 1/3 đoạn ngoài vòi trứng, sau khi trứng và thụ tinh với nhau sẽ tạo thành phôi và phát triển đến ngày 3 trong quá trình di chuyển từ vòi trứng tới buồng tử cung. Và cuối cùng tại buồng tử cung phôi sẽ phát triển tới dạng phôi nang phôi ngày 5 để chuẩn bị làm tổ. Trong IVF khi chuyển phôi, phôi sẽ được đặt vào buồng tử cung do đó, chuyển phôi ngày 5 phù hợp với sinh lý tự nhiên, tối ưu hóa sự đồng bộ giữa nội mạc tử cung và tuổi phôi.
+ Tiếp đến, sự phát triển từ ngày 3 lên ngày 5 chính là sự tự sàng lọc phôi, tự loại bỏ các tế bào bất thường để hoàn thiện hơn, có tiềm năng làm tổ cao hơn và giảm tỉ lệ lệch bội hơn phôi giai đoạn phân chia.
+ Một mặt khác những trường hợp có chỉ định sàng lọc di truyền trước chuyển phôi, việc sinh thiết phôi nang lấy đi một vài tế bào trong hàng trăm tế bào sẽ ít ảnh hưởng đến tiềm năng phát triển của phôi hơn so với việc sinh thiết phôi ngày 3 đang ở giai đoạn chỉ có khoảng 8 tế bào. Hay nói cách khác, phôi ngày 5 cung cấp một lượng vật chất di truyền lớn hơn, đưa đến kết qủa chính xác hơn và an toàn hơn cho sự phát triển của phôi.
Như vậy, chuyển phôi ngày 3 hay ngày 5 còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố, tùy từng trường hợp cụ thể bác sĩ sẽ tư vấn cho bệnh nhân phương án chuyển phôi phù hợp nhất.
Để biết thêm thông tin về dịch vụ IVF tại Thái Lan, vui lòng liên hệ đường dây nóng hoặc Zalo: (+84)911 636 883
Nếu bạn có thêm thắc mắc hoặc muốn đặt lịch hẹn với bác sĩ, hãy liên hệ với IVFTHAILAND.COM.VN qua:
- Hotline:(+84)911 636 883 or (+66) 924 979 928
- Zalo:(+84)911 636 883 or (+66) 924 979 928
- Facebook: Trung Tâm IVF tại Thái Lan & IVF Thailand – TTON Tại Thái Lan & IVF tại Thái Lan
Cám ơn các anh chị đã luôn theo dõi và ủng hộ IVF THAILAND!